各種文書作成

各種文書作成を承っております。

文書料等 自費一覧

普通診断書
(クリニック指定用紙)
6,000円(税込)
診断書(提出先指定用紙)

※保育園指定病状証明等要

8,000円(税込)
裁判用診断書・
成年後見人診断書
11,000円(税込)
生命保険用診断書 11,000円(税込)
自動車損害賠償責任
保険用診断書
11,000円(税込)
自動車損害賠償責任
保険用明細書
6,000円(税込)
難病医療費助成用
臨床調査個人票(新規)
11,000円(税込)
難病医療費助成用
臨床調査個人票(更新)
6,000円(税込)
施設入所時健康診断書(梅毒・MRSAあり) 16,500円(税込)
施設入所時健康診断書(梅毒・MRSAなし) 11,000円(税込)
障害認定診断書・意見書(新規) 11,000円(税込)
死亡診断書(初回) 11,000円(税込)
死亡診断書(2通目以降) 6,000円(税込)
その他診断書 6,000円(税込)
通院証明書 2,500円(税込)
おむつ使用証明書 2,500円(税込)
補装具証明書 2,500円(税込)
領収証明書 600円(税込)
その他証明書 2,000円(税込)
日常生活用具意見書 3,500円(税込)
入社時健診 11,000円(税込)
肺炎球菌ワクチン 9,000円(税込)
インフルエンザ予防接種1回目 4,000円(税込)
学校提出関係証明書 3,500円(税込)
処方箋再交付 700円(税込)
自費診察料

※0〜30分

20,000円(税込)